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来源:http://www.imu.org.cn  日期:2022-08-25
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现如今,不论是在国内生殖医院还是奔赴在赴美试管婴儿求子路上,总少不了这样一群女性,她们都有一个共同特征——大龄。可以说,试管婴儿是大龄难孕育女性实现生育梦想快捷、有效的助孕途径,可由于年龄过大,试管成功率却难以得到保障,这也令很多患者和家庭十分苦恼。

1、女性生育的天敌——年龄

俗话说,结婚生子要趁早,这话一点也不假。研究表明,女性过了23~30岁这个“黄金生育年龄”后,生育机能便会发生不可逆性衰退,卵巢功能和卵子质量下降,之后随着年龄的增长,生育的“三低两高”五个指标变化明显。

所谓的“三低两高”指的是女性过了35岁这一生育分水岭后,自然生育率明显降低试管婴儿的成功率、活产率下降;染色体异常几率增高、流产率升高。而这一切的幕后黑手就是大龄导致卵子的“质”和“量”双重下降。

“女性随着年龄的增长,与生俱来的卵子数会发生不可逆性减少(多数卵泡会被身体吸收、排卵),且卵子质量会下降(细胞中制造能量的线粒体会随年龄的增长而不停衰退),这不仅会导致自然受孕几率降低,对试管成功率也有很大影响。因为卵子质量下降、数量减少会使得配不成优质的胚胎完成整个治疗周期,从而导致试管助孕的失败。”美国专家表示。

2、好孕的开始——让卵子重焕青春

作为孕育宝宝的生命之源,卵子的好坏决定了整个妊娠结局。可对于大龄女性而言,卵巢功能衰退已成定局,想要获得好孕,为今之计,就是如何让卵子重焕青春。

想要提高卵子质量,直接有效的方式便是增强卵细胞内线粒体功能。对此,美国专家建议:大龄女性在赴美试管治疗前,可提前3个月或半年服用辅酶Q10对卵巢功能进行调养。

辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂,其结构与维生素K、E与质体醌相似,可增加卵子中线粒体的数量和改善线粒体质量,提升“三磷酸腺苷”含量,从而激活人体细胞和细胞能量的营养,具有提高人体免疫力、增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能,是提高卵子质量的辅助良药。

另外,还可以适当服用DHEA(脱氧表雄酮),是由肾上腺皮质、中枢神经系统和卵巢卵泡膜细胞分泌的一种活性弱的雄激素,能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性,提高排卵率,改善胚胎质量,从而提高妊娠率。当然,用药时需遵医嘱,切忌不可肆意服用,否则将会适得其反。

3、高成功率的根本——PGS/PGD保囊胚质量

在很多人看来,质量卵子和活跃精子可“搭配”出健康胚胎,且美国试管婴儿的囊胚培育也是一个“优胜劣汰”的自然淘汰过程,只要成功培育出“优质”的囊胚,试管成功之日便指日可待。

其实不然。即便受精卵顺利培育成囊胚,也不能证明其一定是健康的,尤其大龄夫妻更甚。要知道,大龄可是胚胎畸变的一大元凶,一是发生老化的卵子会影响成熟分裂中成对染色体间的相互关系和分裂后的行动,导致染色体异常;二是基因也会随着年龄退化而发生改变。而一旦胚胎发生畸变,就会面临着床失败、胎停育、流产、早产以及畸形儿等生育难题。

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当然,大龄女性并不意味着就不能成功孕育宝宝。美国专家指出,选择试管助孕的大龄夫妻,只要能够获得健康优质的囊胚,成功率也会十分可观。而想要保障囊胚质量,提高好孕率,可靠的方式便是运用美国先进的第三代试管婴儿技术进行助孕优生。

在美国,第三代试管婴儿PGS/PGD技术的临床应用已非常娴熟(早在1989年便成功助孕了通过PGS/PGD基因筛查诊断出生的试管婴儿),能够在不影响囊胚自身质量的情况下精准提取囊胚切片,实现对囊胚23对染色体进行全面筛查和杜绝274种遗传病,从根源上确保囊胚质量,从而将试管成功率提升至89.8%。

如何提高胚胎着床率?美国试管专家:只需兼顾四点

移植失败这是每位寻求试管助孕的难孕育家庭都不愿看到的结果,美国专家说:经历过一次移植失败后,若没有更有效的解决方案,出现第二、第三次失败的可能性极大,根源在于胚胎质量和子宫环境,而想要提高着床率,需针对这两方面实行调与养。

首先,提高精卵质量

健康的宝宝由优质的精子和卵子完美搭配而来,试管助孕同样不可违背这一生命法则,所以美国专家除了要求夫妻双方在备孕期间禁烟禁酒、保持营养均衡、养成良好的生活作息和精神状态外,对优质卵子的获取提出两个标准:

1、服用辅酶Q10提高卵子质量:辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂,其结构与维生素K、E与质体醌相似,能激活人体细胞核细胞能量的营养,具有提高人体免疫力、增强人体活力等功能,是试管婴儿领域公认的提高卵子质量的好帮手。女性在试管前3个月或半年服用辅酶Q10(400~600mg/天)对卵巢进行养护调节,可为试管周期加分。

2、科学促排获取优质卵子:促排卵就是为了一次获取多颗卵子,提高试管成功率,而想要达到这一目的,就要做到两点:一是获取的是质量最佳的卵子;二是避免卵巢过度刺激等并发症。通常,美国使用促卵泡生成素来进行合理促排,实时监测卵泡发育和进行用药跟踪,及时调整药量和掌握卵泡发育程度,以更安全地、更有效地方式获取健康优质卵子。

其次,保障囊胚健康

如今,运用ICSI技术可有效提高精卵受精率,但最终移植时只会择优选出1~2个胚胎,我们该如何让健康胚胎在众多胚胎中脱颖而出呢?

1、养囊:在先进的胚胎实验室将受精卵培育到第五天,经过高速分裂期后质量不佳、发育潜能差的胚胎会被淘汰,只有优质的胚胎才能存活下来,顺利发育成结构完整、形态稳定、生命力旺盛、着床能力强的囊胚,进而选出5AA级的优质囊胚。

2、基因检测:想要确保选出的是健康囊胚,我们还需对其进行基因筛查诊断。美国的PGS/PGD技术可实现对囊胚的23对染色体的数目和结构进行全面检测,诊断出125种遗传病,从基因层面确保囊胚健康。

临床数据显示,通过基因检测的5AA级囊胚着床能力最强,可将临床妊娠率从传统技术的45.8%提升至89.8%,且宝宝继承了父母最优秀的基因,实现优生优育。

接着,调养子宫环境

移植成功与否取决于子宫内环境的好坏,只有子宫内膜厚度在正常的范围内且无肌瘤更异常的情况,才能更好地着床。可往往很多女性的子宫内环境很难达到理想状态,怎么办?美国专家给出两个方案:

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1、冻胚移植:鲜胚与冻胚本身对试管成功率没有太大影响,只不过女性在经过促排卵、取卵等环节后,内分泌会出现短暂性失衡,子宫内膜容受性下降,而选择冻胚移植可给患者提供足够的时间调理身体和子宫,在子宫内环境达到最佳状态后植入,着床率会更高。

2、借助第三方:若是调养子宫后仍不满足妊娠条件或是本身子宫存在缺陷,不可盲目进行移植,通过美国合法第三方,将囊胚植入第三方孕妈妈的理想子宫内,则成功率更有保障。

最后,移植后的管理

移植成功并不等同于胚胎成功着床,囊胚在子宫内要经历孵化附着子宫壁种植于子宫内膜这样一个过程,大致4~5天方能完成着床。为了增加着床率,美国专家建议:

1、黄体支持:移植后注射黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,可促使子宫内膜增厚、腺体生长、减少子宫兴奋性,有利于囊胚着床。

2、48小时静养:胚胎着床期间,静养身心也很有必要。包括:48小时内应卧床休息、不要洗澡;避免用力运动或过于劳累;做到合理膳食、平衡营养;保持轻松、愉悦的心情,特别是出现胸闷、便秘、腹痛、少量出血等常见症状时更应保持平和的心态,切忌太过焦虑,严重时咨询医生。

提高胚胎着床率 美国试管专家:做到这四点

“移植失败”这是每位寻求试管助孕的难孕育家庭都不愿看到的结果,美国专家说:经历过一次移植失败后,若没有更有效的解决方案,出现第二、第三次失败的可能性极大,根源在于胚胎质量和子宫环境,而想要提高着床率,需针对这两方面实行“调”与“养”。

提高精卵质量

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健康的宝宝由优质的精子和卵子完美“搭配”而来,试管助孕同样不可违背这一生命法则,所以美国专家除了要求夫妻双方在备孕期间禁烟禁酒、保持营养均衡、养成良好的生活作息和精神状态外,对优质卵子的获取提出两个标准:

1、服用辅酶Q10提高卵子质量:辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂,其结构与维生素K、E与质体醌相似,能激活人体细胞核细胞能量的营养,具有提高人体免疫力、增强人体活力等功能,是试管婴儿领域公认的提高卵子质量的好帮手。女性在试管前3个月或半年服用辅酶Q10(400~600mg/天)对卵巢进行养护调节,可为试管周期加分。

2、科学促排获取优质卵子:促排卵就是为了一次获取多颗卵子,提高试管成功率,而想要达到这一目的,就要做到两点:一是获取的是质量好的卵子;二是避免卵巢过度刺激等并发症。通常,美国使用促卵泡生成素来进行合理促排,实时监测卵泡发育和进行用药跟踪,及时调整药量和掌握卵泡发育程度,以更安全地、更有效地方式获取健康优质卵子。

其次,保障囊胚健康

如今,运用ICSI技术可有效提高精卵受精率,但移植时只会择优选出1~2个胚胎,我们该如何让健康胚胎在众多胚胎中脱颖而出呢?

1、养囊:在先进的胚胎实验室将受精卵培育到第五天,经过高速分裂期后质量不佳、发育潜能差的胚胎会被淘汰,只有优质的胚胎才能存活下来,顺利发育成结构完整、形态稳定、生命力旺盛、着床能力强的囊胚,进而选出5AA级的优质囊胚。

2、基因检测:想要确保选出的是健康囊胚,我们还需对其进行基因筛查诊断。美国的PGS/PGD技术可实现对囊胚的23对染色体的数目和结构进行全面检测,诊断出274种遗传病,从基因层面确保囊胚健康。

临床数据显示,通过基因检测的5AA级囊胚着床能力强,可将临床妊娠率从传统技术的45.8%提升至89.8%,且宝宝继承了父母优秀的基因,实现优生优育。

接着,调养子宫环境

移植成功与否取决于子宫内环境的好坏,只有子宫内膜厚度在正常的范围内且无肌瘤更异常的情况,才能更好地着床。可往往很多女性的子宫内环境很难达到理想状态,怎么办?美国专家给出两个方案:

冻胚移植:鲜胚与冻胚本身对试管成功率没有太大影响,只不过女性在经过促排卵、取卵等环节后,内分泌会出现短暂性失衡,子宫内膜容受性下降,而选择冻胚移植可给患者提供足够的时间调理身体和子宫,在子宫内环境达到好的状态后植入,着床率会更高。

移植后的管理

移植成功并不等同于胚胎成功着床,囊胚在子宫内要经历孵化→附着子宫壁→种植于子宫内膜这样一个过程,大致4~5天方能完成着床。为了增加着床率,美国专家建议:

1、黄体支持:移植后注射黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,可促使子宫内膜增厚、腺体生长、减少子宫兴奋性,有利于囊胚着床。

2、48小时静养:胚胎着床期间,静养身心也很有必要。包括:48小时内应卧床休息、不要洗澡;避免用力运动或过于劳累;做到合理膳食、平衡营养;保持轻松、愉悦的心情,特别是出现胸闷、便秘、腹痛、少量出血等常见症状时更应保持平和的心态,切忌太过焦虑,严重时咨询医生。

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